PRINCIPALES INFORMATIONS

AFSSA (ANSES) - JUILLET 2005 - Recommandations d’hygiène pour la préparation et la conservation des biberons

A PROPOS - AFSSA Bulletin N°9 Juin 2005. Au sommaire:
Préparation et conservation des biberons : les recommandations de l'Afssa

AFSCA - CHECKLIST - DIS 2179 Horeca / collectivités / biberonneries : traçabilité  [2179]  v2

CCLIN PARIS NORD - JUIN 1999 - Conditions de préparation et circuit des biberons. Guide de recommandations

ALIMENTATION FRANCE - La stérilisation des biberons

Note de service DGS/SD 7D no 2007-27 du 15 janvier 2007 relative au livret d'information destiné aux mamans concernant des recommandations d'hygiène pour la préparation et la conservation des biberons

CCLIN SUD OUEST CHU LYON - Audit des pratiques dans les biberonneries : maîtrise du risque infectieux au cours de la préparation des biberons et seringues pour alimentation continue de lait

XVIIe Congrès national de la SFHH - Nantes - 1er et 2 juin 2006 RECOMMANDATIONS D’HYGIENE POUR LA PREPARATION ET LA CONSERVATION DES BIBERONS

PATHOLOGIE BIOLOGIE - JUILLET 2008 - Surveillance microbiologique des échantillons de laits infantiles et des surfaces dans une biberonnerie hospitalière

Cahier Nutrition Diététique 42, 4 (2007) 218-224 SUIVI DES TEMPERATURES DANS LES PREPARATIONS LACTEES EN NEONATALOGIE : POTENTIELS DE CROISSANCE DE ENTEROBACTER SAKAZAKI

ARCHIVES CHRONOLOGIQUES

Arnaud DUNAND jeudi 11 janvier 2001 10:02

Je vous fais suivre cette question poser sur la liste Nosobase.

Arnaud DUNAND
 

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Il est d'usage en Pédiatrie de préparer les biberons (lait artificiel) le jour même pour les 24 heures à suivre (4 à 6 biberons par exemple) avec conservation au frigidaire à 4°C. Des problèmes d'organisation, comme le week-end par exemple, font poser la question de la préparation pour 48 heures ou 72 heures.
Je n'ai rien trouvé de réglemenataire en particulier dans les arrêtés "alimentaires". Qu'en pensez-vous sur le plan réglementaire et scientifique ?
Merci.

B. Branger, Rennes

Philippe Sommer jeudi 11 janvier 2001 11:21

A mon avis, mais je ne suis pas spécialiste en pédiatrie, la conservation de biberon préparée pendant 24 heures à "seulement" 4°C est longue, alors 48h à 72h me parait bien trop importante pour un milieu aussi favorable et destiné à de jeunes bébés.

Philippe Sommer
---------------------------------------------------->>
Philippe Sommer
Directeur
TRANSAL Bactériologie
za Belair
56250 La Vraie Croix (France)
Tel : 33 (0)2 97 67 28 28 - Fax : 33 (0)2 97 67 27 09

stephanie.puget jeudi 11 janvier 2001 15:34

La réglementation ne précise pas les conditions de conservation et d'emploi des laits infantiles après ouverture des conditionnements ou reconstitution pour les laits secs.
Les conditions de conservation et d'emploi des laits sont propres à chaque fabricant et doivent êtres mentionnées sur l'étiquetage des produits.

Par conséquent, il est nécessaire de suivre les instructions et indications des fabricants. Les exemples d'indications que j'ai trouvé sur l'étiquetage de produits sont les suivants :
    - Pour les laits infantiles en poudre : la préparation du biberon doit s'effectuer juste avant le repas, si cela n'est pas possible, conserver le biberon au réfrigérateur jusqu'à l'utilisation, au maximum une demi-journée.
    - Pour les laits infantiles prêts à l'emploi en brick : après ouverture, conserver au réfrigérateur et consommer dans les 48 heures.

Néanmoins, la  préparation de laits infantiles à l'avance dans un service de pédiatrie doit être définie dans des conditions très strictes encadrées par des procédures et des études précises afin de ne pas altérer les qualités nutritionnelles des produits et  respecter les normes d'hygiène.

Cordialement.
--
Stéphanie PUGET
A.C.H.A  AP-HP
Cellule Expertises et Conseils Alimentaire
Tél : 01.45.60.69.41
E-mail : stephanie.puget@aca.ap-hop-paris.fr

Gilles TIXIER jeudi 11 janvier 2001 15:00

Autre point à éclaircir :
Comment le lait préparé à chaud est-il refroidi avant d'être mis au réfrigérateur ?
Et surtout, en combien de temps atteint-il les 4°C à cour ?

Sophie ZAKOWETZvendredi 12 janvier 2001 16:35

Pour faire suite au message précédent, à ma connaissance, tous les laits infantiles actuels (ou presque) peuvent se diluer à froid et c'est  la pratique la plus souvent retenue en biberonnerie.

jeudi 9 mai 2002 10:31

ALIMENTATION DU NOURRISSON EN COLLECTIVITE PEDIATRIQUE - conditions de préparation et circuit des biberons - Guide de recommandations
Paris/Nord et INTER CLIN PEDIATRIQUE / JUIN 1999

http://www.ccr.jussieu.fr/cclin/Guides/alimenourrisson.pdf

guillaume bonfils mercredi 30 juillet 2003 17:03

QUESTION N°2


  Je dirige une crèche collective de 70 enfants et le vieux chauffe biberon des bébés à rendu l'âme (résistance HS).
  Le fabriquant « Sté REMOND » ne fait plus de chauffe biberons collectifs ni de pièces détachées et malgré mes recherches chez les fournisseurs de matériel petite enfance, l'article semble tomber en désuétude.
  Une employée m'a suggérée de remplacer par un bain marie tel qu'on peut en trouver en cuisine professionnelle. Mais Mr Goulois m'apprend que ceux-ci sont préréglés à une température de 63 °C.
  Il me conseil de chercher vers les matériel de type "rice cooker" (machine à cuire le riz).
  Quel renseignements pourriez-vous me donner sur ce genre de matériel.
  Il s'agit de réchauffer et maintenir à une température de 35 - 38 ° C, 20 à 25 biberons.
  Avec un couvercle et bien sur la possibilité de tout nettoyer quotidiennement.

Réponse à la question n°2

Voyez éventuellement auprès de distributeurs de matériel de laboratoire je sais que froilabo (www.froilabo.fr ) propose des bains marie de grande capacité avec accessoires spécifiques.

GAEC du Marchis mercredi 30 juillet 2003 15:25

J'utilise pour mon activité d'élevage porcin (insémination artificielle) un bain marie de marque "Memmert" dont la cuve fait 35 cm de long, 28 cm de large et 15 cm de hauteur. Cet appareil peut être programmé de zéro°C jusqu'à 100°C et est en inox, il vous conviendrait peut-être.

Pour plus de renseignements, contactez la société Schippers France, La Martinière, BP 10  35310  Bréal sous Montfort  Tel: 0.800.80.30.80, Fax: 0.800.87.14.15

 Paul Meunier  mercredi 30 juillet 2003 19:52

A la question numéro 2, je vous engage à contacter la société HYGIPLUS qui pourra vous aider dans votre recherche.
Vous pouvez, en fonction de votre région prendre contact avec :
Mr Julien Fleury au 01 42 62 54 15
ou
Mr Alan Guilbaut au 04 78 36 86 05

Vous pouvez également consulter leur site qui est www.hygiplus.com

Ils sont particulièrement actifs en matériels et instrumentations de contrôles dans les domaines de l'hygiène en général et du HACCCP en particulier.

N'hésitez pas à les contacter de ma part

MERCREDI 12 OCTOBRE 2005

AFSSA 11/10/05 Présentation du rapport sur les "recommandations d'hygiène pour la préparation et la conservation des biberons"
http://www.afssa.fr/redirect.asp?IdObj=31942&cwSID=9FA9C935269141ECBFB211C1782D9FC3&AID=0

gdepayne Mon, 9 Jan 2006 19:21:05 +0100

L'alimentation des nourrissons se fait depuis déjà quelques temps par des biberons "froid" et ce dès la naissance si les mères ne peuvent allaiter, cette méthode est proposée dans les hopitaux..
.
Quant on sait que la mère nourrirrait à 37°, pourquoi cette pratique ?

En hiver n'y a t il pas un risque de donner des biberons à 0° (à peine sortis de la voiture ?)
cela ne peut il provoquer des "maux de ventre" ou autres ?
Quelqu'un a-t-il une expérience ou un retour d'expérience sur cette pratique ?

O. Cerf Mon, 9 Jan 2006 20:05:39 +0100

Connaissez-vous le rapport publié en octobre dernier par l’AFSSA « Rapport sur les recommandations d'hygiène pour la préparation et la conservation des biberons » ?
http://www.afssa.fr/Object.asp?IdObj=32116&Pge=0&CCH=060109162533:26:4&cwSID=74B2A21D2D0C4E66B79D03C6593E0F66&AID=0

Elkastalani MULTICOS Mon, 9 Jan 2006 19:35:51 +0100 (Paris, Madrid)

le lait de maternité est synthétique et le faire chauffer pourrait diminuer sa teneur en protéine nécessaire au développement du nourisson.

Stéphanie BLOT Tue, 10 Jan 2006 09:16:27 +0100

A ma connaissance, en milieu hospitalier, les nourrissons consomment le lait artificiel sous forme de nourettes, conservées à température ambiante et donc non chauffées, ou dans des biberons jetables ou réutilisables, légèrement remontés en température (chauffe-biberons à sec de préférence).

Catherine MERAT Thu, 12 Jan 2006 15:09:50 +0100 (CET)

c'est tout simplement une question de pratique.
si vous commencez à donner des biberons chauds ou tiède, le bébé va s'y habituer et si un jour vous n'êtes pas proche d'un micro ondes ou d'un chauffe biberon, vous serez très embettez. Hors, si votre bébé est habitué à t° ambiante, vous n'aurez pas de soucis. Pour l'avoir vécu, je peux vous dire que c'est juste une question pratique.

Franck.Pouffet Thu, 12 Jan 2006 14:57:10 -0000

Pour rester dans le sujet ! je me pose des questions sur la pertinence de la stérilisation du biberon !
Personnellement on ne la fait pas !
Vous en pensez quoi ?

Florence Humbert Thu, 12 Jan 2006 16:34:32 +0100

Que le nourisson comme tout animal nouveau né s'il est en bonne santé et correctement immuno compétant va se constituer une flore digestive (son tube digestif étant en principe stérile à la naissance) par colonisation successive de différents types de bactéries, protozoaires...
Le tout est qu'il ne trouve pas sur et dans ce qu'il ingère ou suce une bactérie capable de se multiplier beaucoup plus vite que les autres et qui devient pathogène en prenant toute la place ou bien même, sans se multiplier énormément, une bactérie qui exprime différents facteurs de virulence (ex certains E. coli)
Tout est une question d'équilibre et de "chance" : en principe dans les pays dits développés, la constitution d'une flore digestive complète et variée (sans incidents majeurs d'origine digestive) chez le nouveau né ne pose pas de problème même si on ne stérilise pas le biberon.

Par contre le lavage, le séchage complet rapide (air chaud ou torchon très propre) et la conservation des biberons propres à l'abri de recontaminations me semble excessivement importants

phenix_spp Fri, 13 Jan 2006 15:08:24 -0000

Vous pouvez aller sur le lien suivant :

http://www.afssa.fr/ftp/afssa/32138-32139.pdf

pour consulter un rapport très interessant de l'afssa sur les "recommandations d'hygiène pour la préparation et la conservation des biberons" (17 octobre 2005) et notamment les annexes I et II.

" L'Afssa a été saisie le 3 novembre 2004 par la Direction générale de la santé (DGS) d'une demande concernant l'émission de recommandations en matière d'hygiène pour la préparation et la conservation des biberons en crèche et en établissement hospitalier.

Le groupe de travail a décidé de rédiger des recommandations d'hygiène pour la préparation et la conservation des biberons, non seulement pour les crèches et les établissements hospitaliers, mais également pour d'autres structures d'accueil de la petite enfance (jardins d'enfants) et pour le domicile.

Le groupe de travail a aussi décidé de traiter la problématique de l'alimentation par les laits de femme et de mère délivrés en biberons, provenant du domicile ou de lactarium, et de l'alimentation continue par seringues."

Il y a aussi le dossier de presse ("synthèse" du rapport) à l'adresse suivante :

http://www.afssa.fr/ftp/afssa/32135-32136.pdf

VENDREDI 24 MARS 2006

AFSSA 23/03/06 MEDEC 2006 : les topos présentés par l’Afssa
- Mercredi 15 mars 14h à 15h : Recommandations d'hygiène pour la préparation et la conservation des biberons - Intervenant : Coralie Bultel. – Unité d'évaluation des risques biologiques
http://www.afssa.fr/Object.asp?IdObj=34295&Pge=0&CCH=060324140548:26:4&cwSID=F66AEEE4786648549291BE1E946336F7&AID=

DIMANCHE 20 AOUT 2006

ALIMENTATION FRANCE - La stérilisation des biberons
http://www.alimentation-france.com/alimentation/dangers/sterilisation-biberons.html

Autres plaquettes de conseils disponibles dans ce site:
http://www.alimentation-france.com/alimentation/dangers.html

LUNDI 11 SEPTEMBRE 2006

AFSSA 11/09/06 Questions/réponses et rapport complet sur "Recommandations d'hygiène pour la préparation et la conservation des biberons"
http://www.afssa.fr/redirect.asp?IdObj=37163&cwSID=BBECFCEB203D4359B6E844E1B1FA047E&AID=0

LUNDI 29 OCTOBRE 2007

Note de service DGS/SD 7D no 2007-27 du 15 janvier 2007 relative au livret d'information destiné aux mamans concernant des recommandations d'hygiène pour la préparation et la conservation des biberons

http://www.sante.gouv.fr/adm/dagpb/bo/2007/07-02/a0020072.htm

LUNDI 05 NOVEMBRE 2007

CCLIN SUD OUEST CHU LYON - Audit des pratiques dans les biberonneries : maîtrise du risque infectieux au cours de la préparation des biberons et seringues pour alimentation continue de lait
http://cclin-sudest.chu-lyon.fr/Audit/Biberonnerie/Biberonnerie_2.htm

Marcelin Henry DIENE Mercredi 5. Mars 2008 7:50

Pour la stérilisation des biberons à froid, il est utilisé des comprimés composés généralement de chlore.

Pourrais je avoir la quantité de chlore dans ces comprimés et le mode d'emploi. Mon objectif est de pouvoir faire une dilution avec de l'eau de javel 9 Chl stériliser a froid puis rincer avec de l'eau stériliser par chauffage.

C'est pour éviter la stérilisation a chaud qui détériore les biberons

Marcelin Henry DIÉNE

Chef Cellule Hygiéne et Qualité des Aliments

Hopital Principal de Dakar.

O. Cerf Mercredi 5. Mars 2008 11:00

Connaissez-vous le rapport de l'AFSSA "Recommandations d'hygiène pour la préparation et la conservation des biberons", disponible sur :

http://www.afssa.fr/Documents/MIC-Ra-BIB.pdf

Vous y verrez que la stérilisation des biberons n'est jugée nécessaire que dans quelques cas délimités, par exemple les services de néonatalogie pour les nourrissons immunodéprimés. Le rapport accorde peu de confiance aux procédés chimiques qui, de fait, ne stérilisent pas, mais au mieux désinfectent.

LUNDI 02 JUIN 2008

VOTRE SANTE 01/06/08 Trop de fer dans le biberon ?
01-06-2008 - Attention aux biberons de lait enrichi en fer.
http://votresante.org/suite.php?dateedit=1212342844

JEUDI 20 NOVEMBRE 2008

A PROPOS - AFSSA

Bulletin N°9 Juin 2005. Au sommaire:
http://www.afssa.fr/Documents/APR-mg-aPropos9.pdf
Préparation et conservation des biberons : les recommandations de l'Afssa

CAZAUX Sandrine Lundi 19. Janvier 2009 12:52

Merci à tous pour vos conseils,

avec tout celà je vais effectivement faire valider les fréquences de nettoyage que nous aurons retenues avec les services techniques par le service hygiène de mon établissement.

Concernant la question d'un co-listier sur l'utilisation de biberons à usage , voici quelques éléments de réponses:

Les biberons à usage unique bouchés permettent de conditionner, transporter et stocker les préparations alimentaires liquides des enfants hospitalisés.

La remise en température s'effectue au dernier moment dans les services de soins selon le rythme alimentaire de chaque enfant.

Le fait qu'ils soient bouchés plutôt qu'avec une tétine et un capuchon évite les risques de renversement.

Les tétines sont donc dans les services de soins sous emballage stériles individuels et vissées sur le biberon juste avant d'être donné à l'enfant.

De plus ce type de conditionnement sert également pour les petits volumes de nutrition entérale administrés par des pompes de nutrition entérale et là il n'y a pas besoin de la tétine.

Cordialement à tous.